Онлайн переводчик http://translate.meta.ua
поменять
По-украински

430

Хворий 36 років скаржиться на висипку на шкірі, яка з’явилася тиждень тому і хворого

не турбує. Об'єктивно: на шкірі долоней та підошв - множинні лентикулярні

дисеміновані папули, які не підвищуються над рівнем шкіри, застійно-червоного

кольору, покриті скупченням рогових лусочок, щільні при пальпації. Який попередній

діагноз?

A * Сифіліс вторинний

B Множинні бородавки

C Долонно-підошвовий псоріаз

D Руброфітія долоней та підошв

E Омозолілості долоней та підошв

431

Хворий 47 років скаржиться на висип на шкірі упродовж 2 місяців. Спочатку з’явилися

щільні, підвищені над рівнем шкіри вузлики, темно-червоного кольору, які поступово

вирішувалися, залишаючи після себе пігментні рубчики. Три роки тому хворий

спостерігав на тому ж місці рожево-червоні плями, які без лікування зникли.

Об'єктивно: на шкірі правої бокової поверхні тулуба - різко відмежовані від здорової

шкіри невеликі горбики, які, зливаючись між собою, утворюють кільце, в центрі якого

мозаїчний рубець. Який попередній діагноз?

A * Сифіліс третинний

B Туберкульоз шкіри

C Руброфітія гладкої шкіри

D Сифіліс вторинний

E Лепра

432

Хворий 34 років скаржиться на випадіння волосся на голові та бровах, яке почалося 2

тижні тому без явної причини. Супутніх захворювань у хворого немає. Об'єктивно: на

шкірі волосистої частини голови в ділянці потолиці та скронь є багаточисельні дрібні

осередки порідіння та випадіння волосся округлої форми. Шкіра в осередках не

змінена. Поряд з цим, на шкірі тулуба відмічаються поодинокі лентикулярні папули

мідно-червоного кольору, щільні, без ознак запалення шкіри навколо них. Який

попередній діагноз?

A * Сифіліс вторинний

B Себорейна алопеція

C Oсередкова алопеція

D Поверхнева трихофітія

E Червоний плеский лишай

433

Хворий 56 років скаржиться на біль при рухах в колінному суглобі та довго не

заживаючі виразки, які утворилися 4 місяці тому на місці щільних новоутворень. 2

роки тому на шкірі тулуба спостерігав розповсюджену висипку, яка без лікування

самостійно вирішилaся. На шкірі правої гомілки та стегна розташовані кілька виразок

округлої форми з глибоким дном та рівними щільними краями, оточені гіперемічним

вінчиком. Навколо виразок спостерігаються поодинокі щільні горбики. КСР -

негативний. Який попередній діагноз?

A * Сифіліс третинний

B Туберкульоз шкіри

C Множинні ектими

D Сифіліс вторинний

E Лейшманіоз шкіри

434

Хворий 33 років скаржиться на рецидивуючу висипку на губах, яка супроводжується

пекучістю. Захворювання загострюється після переохолодження, застуди. Об'єктивно:

на червоній смужці нижньої губи - дрібні згруповані міхурці, заповнені серозним та

серозно-гнійним вмістом. Який діагноз у хворого найбільш вірогідний?

A * Герпес простий

B Сифіліс первинний

C Епітеліома нижньої губи

D Імпетиго стрептококове

E Хейліт

435

Хворий звернувся до лікаряі зі скаргами на загальну слабкість, лихоманку, болючу

висипку на шкірі тулуба. Хворіє 3 дні. Об'єктивно: на боковій поверхні тулуба зліва на

фоні гіперемії та набряку відмічаються згруповані міхурці з серозно-мутним та

геморагічним вмістом. Який діагноз найбільш ймовірний?

A * Герпес оперізуючий (Zoster)

B Дерматит простий контактний

C Дерматит контактний алергічний

D Мікробна екзема

E Герпетиформний дерматоз Дюрінга

436

При профогляді хлопчика в дитячому будинку встановлено, що він відстає у фізичному

та інтелектуальному розвитку від одноліток. Шкірні покриви дитини без патологічної

висипки, лімфатичні вузли не збільшені. Череп має сідницеподібну форму, ніс

сідлоподібний, піднебіння високе. Обидва передні верхні різці мають діжкоподібну

форму з вирізкою у вигляді напівмісяця на вільному краї. Поставте попередній діагноз.

A * Сифіліс вроджений пізній

B Сифіліс вроджений ранній

C Сифіліс вроджений латентний

D Сифіліс третинний

E Сифіліс прихований пізній

437

В інфекційне відділення поступило двоє дорослих хворих з підозрою на сальмонельоз.

Один з пацієнтів у важкому стані: гіповолемічний шок ІІІ ступеня, судоми кінцівок.

Який із засобів невідкладної допомоги є найбільш доцільним?

A * Струменеве введення сольових розчинів

B Кордіамін, мезатон, кофеїн

C 5% розчин глюкози з рибоксином внутрішньовенно крапельно

D Кортикостероїди в ін’єкціях

E Введення одногрупної крові або плазми

438

Юнак 17 років скаржиться на головний біль, біль у горлі, підвищену температуру.

Хворіє 2 дні. Об'єктивно: стан важкий, температура - 38о С, слизова ротоглотки

помірно гіперемійована, є набряк, плівчасті нашарування на мигдаликах, піднебінні,

язичку знімаються важко. Пальпаторно: підщелепні лімфатичні вузли збільшені,

підшкірна клітковина на шиї набрякла. Який попередній діагноз?

A * Дифтерія ротоглотки

B Інфекційний мононуклеоз

C Туляремія, ангінозно-бубонна форма

D Паратонзилярний абсцесс

E Ангіна Сімановського-Венсана

439

З діагнозом менінгіт у лікарню доставлено хворого 20 років у стані сопора. Турбує

головний біль, постійне блювання, яка не дає полегшення. Вогнищевих симптомів

немає, менінгеальні знаки позитивні, температура 39о С. На шкірі є висипка,

розташована на животі, стегнах, сідницях. Яка висипка зустрічається при цьому

захворюванні?

A * Геморагічна з некрозом у центрі

B Пустульозна

C Розеольозна

D Везикульозна

E Папульозна з тенденцією до злиття

440

Пацієнтка 47 р. звернулася до лікаря зі скаргами на підвищення температури, болі у

животі, суглобах, рідкі випорожнення. Об'єктивно: шкіра звичайного кольору, є

розеольозно-папульозна висипка на кінцівках, живіт болючий в ілеоцекальній ділянці,

симптоми подразнення очеревини сумнівні, суглоби не змінені. Випорожнення рідкі з

домішками слизу. Який попередній діагноз?

A * Кишковий єрсиніоз

B Сальмонельоз

C Дизентерія

D Гострий аппендицит

E Черевний тиф

По-русски

430

Больной 36 лет жалуется на висипку на коже, которая появилась неделю назад и больного

не тревожит. Объективно: на коже долоней и підошв - множественные лентикулярні

дисеміновані папулы, которые не повышаются над уровнем кожи, застойно-красного

цвету, покрытые скоплением роговых чешуек, плотные при пальпации. Какой предыдущий

диагноз?

A * Сифилис вторичен

B Множественные бородавки

C Долонно-підошвовий псориаз

D Руброфітія долоней и підошв

E Омозолілості долоней и підошв

431

Больной 47 лет жалуется на сыпь на коже на протяжении 2 месяцев. Сначала появились

плотные, повышенные над уровнем кожи узелки, темно-красного цвета, которые постепенно

решались, оставляя после себя пигментные рубчики. Три года тому назад больной

наблюдал на том же месте розово-красные пятна, которые без лечения исчезли.

Объективно: на коже правой боковой поверхности туловища - резко отмежеваны от здоровой

кожи небольшие горбы, которые, сливаясь между собой, образуют кольцо, в центре которого

мозаичный рубец. Какой предыдущий диагноз?

A * Сифилис третичный

B Туберкулез кожи

C Руброфітія гладкой кожи

D Сифилис вторичен

E Лепра

432

Больной 34 годов жалуется на выпадение волос на голове и бровях, которое началось 2

недели тому назад без явной причины. Сопутствующих заболеваний у больного нет. Объективно: на

коже волосистой части председателя в участке потолиці и висков есть многочисленные мелкие

ячейки порідіння и выпадение волос округлой формы. Кожа в ячейках не

измененная. Рядом с этим, на коже туловища отмечаются одиночные лентикулярні папулы

медно-красного цвета, плотные, без признаков воспаления кожи вокруг них. Какой

предыдущий диагноз?

A * Сифилис вторичен

B Себорейна аллопеция

C Oсередкова аллопеция

D Поверхностная трихофития

E Красный плеский лишай

433

Больной 56 лет жалуется на боль при движениях в коленном суставе и долго не

заживающие язвы, которые образовались 4 месяца тому назад на месте плотных новообразований. 2

годы тому назад на коже туловища наблюдал распространенную висипку, которая без лечения

самостоятельно вирішилaся. На коже правой голени и бедра расположены несколько язв

округлой формы с глубоким дном и ровными плотными краями, окруженные гиперемическим

венцом. Вокруг язв наблюдаются одиночные плотные горбы. КСР -

негативный. Какой предыдущий диагноз?

A * Сифилис третичный

B Туберкулез кожи

C Множественные эктимы

D Сифилис вторичен

E Лейшманиоз кожи

434

Больной 33 годов жалуется на рецидивирующую висипку на губах, которая сопровождается

жгучей. Заболевание заостряется после переохлаждения, простуды. Объективно:

на красной полоске нижней губы - мелкие сгруппированы міхурці, заполненные серозным и

серозно-гнойным содержимым. Какой диагноз у больного наиболее достоверен?

A * Герпес простой

B Сифилис первичен

C Эпителиома нижней губы

D Импетиго стрептококковое

E Хейлит

435

Больной обратился к лікаряі с жалобами на общую слабость, лихорадку, болезненную

висипку на коже туловища. Болеет 3 дня. Объективно: на боковой поверхности туловища слева на

фоне гиперемии и отека отмечаются сгруппированные міхурці с серозно-мутным и

геморрагическим содержимым. Какой диагноз наиболее вероятен?

A * Герпес опоясывающий (Zoster)

B Дерматит простой контактен

C Дерматит контактный аллергический

D Микробная экзема

E Герпетиформный дерматоз Дюрінга

436

При профогляді мальчик в детском доме установлен, что он отстает в физическом

но интеллектуальному развитию от однолеток. Кожные покровы ребенка без патологической

висипки, лимфатические узлы не увеличены. Череп имеет сідницеподібну форму, нес

седлообразный, небо высоко. Оба передних верхних резца имеют діжкоподібну

форму с вырезкой в виде полумесяца на свободном крае. Поставьте предыдущий диагноз.

A * Сифилис урожден поздний

B Сифилис урожден ранний

C Сифилис урожден латентный

D Сифилис третичный

E Сифилис скрыт поздний

437

В инфекционное отделение поступило двое взрослых больных с подозрением на сальмонеллез.

Один из пациентов в тяжелом состоянии: гиповолемический шок ІІІ степени, судороги конечностей.

Какое из средств неотложной помощи является наиболее целесообразным?

A * Струйное введение солевых растворов

B Кордіамін, мезатон, кофеин

C 5% раствор глюкозы из рибоксином внутривенно крапельно

D Кортикостероиды в инъекциях

E Введения одногрупної крови или плазмы

438

Юноша 17 лет жалуется на головную боль, боль в горле, повышенную температуру.

Болеет 2 дня. Объективно: состояние тяжелое, температура - 38о С, слизистая ротоглотки

умеренно гиперемированная, есть отек, пленочные наслоения на мигдаликах, небе,

язычку снимаются трудно. Пальпаторно: подчелюстные лимфатические узлы увеличены,

подкожная клетчатка на шее отекла. Какой предыдущий диагноз?

A * Дифтерия ротоглотки

B Инфекционный мононуклеоз

C Туляремия, ангинно-бубонная форма

D Паратонзилярний абсцесс

E Ангина Сімановського-Венсана

439

С диагнозом менингит в больницу доставлен больного 20 лет в состоянии сопора. Тревожит

головная боль, постоянное блюет, которая не дает облегчения. Вогнищевих симптомов

нет, менингеальные знаки позитивные, температура 39о С. На коже есть висипка,

расположена на животе, бедрах, ягодицах. Какая висипка встречается при этом

заболевании?

A * Геморрагическая с некрозом в центре

B Пустулезная

C Розеольозна

D Везикульозна

E Папулезная с тенденцией к слиянию

440

Пациентка в 47 г. обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры, боли в

животе, суставах, жидкие стулья. Объективно: кожа обычного цвета, есть

розеольозно-папульозна висипка на конечностях, живот болезнен в илеоцекальном участке,

симптомы раздражения брюшины сомнительны, суставы не изменены. Опорожнения жидкие из

примесями слизи. Какой предыдущий диагноз?

A * Кишечный єрсиніоз

B Сальмонеллез

C Дизентерия

D Острый аппендицит

E Брюшной тиф